Best Practice
Ictus ischemico/TIA - I Livello
 

Ictus ischemico/TIA: terapia farmacologica

 

Valutazione di possibili controindicazioni alla trombolisi nell'ictus

  • Controindicazioni:
    • Età < 18 anni o > 80 anni

    • Emorragia subaracnoidea

    • Traumi cranici o ictus nei 3 mesi precedenti

    • Infarto miocardico nei 3 mesi precedenti

    • Emorragie gastrointestinali o urinarie nelle precedenti 3 settimane

    • Interventi chirurgici importanti nelle precedenti 2 settimane

    • Pregressa emorragia intracranica

    • Pressione arteriosa sistolica > 185 o diastolica > 110 mm Hg (malgrado un trattamento acuto antiipertensivo)

    • Emorragie o traumi in atto

    • Terapia anticoagulante in atto con INR > 1.7

    • PTT elevato se eparina somministrata nelle precedenti 48 ore

    • Piastrine < 100.000/mmc

    • Glicemia < 50 mg/dl dl oppure > o = 200 mg/dl (malgrado terapia)

    • Convulsioni associate all'ictus

    • Lesioni cerebrali alla TC > 1/3 del territorio dell’arteria cerebrale media

Data di stesura o di ultima revisione: Maggio 2010


L'Istituto Italiano di Ricerche Cliniche ed Epidemiologiche (IST.RI.C.E.) raccomanda di rivolgersi per indicazioni e terapie al proprio medico, unico referente autorizzato a tali compiti.